Hôpital privé
Paul d'Egine

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Spondylolisthesis lombaire

On parle de spondylolisthesis en cas d’instabilité entre deux vertèbres, occasionnant un glissement d’une vertèbre par rapport à une autre.

Les spondylolisthesis par lyse isthmique sont très fréquents. Ils sont dus à une fracture spontanée de la partie arrière de la vertèbre. Ils surviennent durant la puberté, de manière le plus souvent indolore et ne génèrent des douleurs lombaires et de sciatique que tardivement.

Les spondylolisthesis dégénératifs apparaissent plus tardivement. L’instabilité entre les vertèbresest due à une usure exagérée des disques et des articulations. Ils occasionnent volontiers des sciatiques ou des douleurs survenant à l’effort.

 

Objectif du traitement

  • Décomprimer les nerfs à destinée des membres infrieurs, et limiter les douleurs de sciatique.
  • Stabiliser les vertèbres instables, pour éviter la récidive précoce des douleurs, et limiter les douleurs lombaires résiduelles

 

Grandes étapes de l’intervention

  • Les techniques d'arthrodèse par voie postrieure ou par voie antrieure sont envisageables
  • Parfois on effectue également une arthrodèse combinée, par voie antérieure ET postérieure.
  • Le choix entre les techniques dépend de l'importance du glissement et de l'importance et de la nature des compressions neurologiques.

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